TRASTORNOS INFANTILES/TOC Y TICS

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24 diciembre, 2013

Los tics en el síndrome de Tourette podrían estar provocados por un cableado defectuoso en el cerebro

Fuente: Journal of Neuropsychology
Fecha: Noviembre 2013
FUENTE QUE UTILIZO:

Nuevas informaciones sobre las causas de los movimientos y ruidos descontrolados (tics) en las personas con síndrome de Tourette podrían llevar a nuevos tratamientos no farmacológicos para el trastorno, sugiere un estudio reciente.

Esos tics parecen ser provocados por un cableado defectuoso en el cerebro que resulta en una “híper excitabilidad” en las regiones que controlan la función motora, según los investigadores de la Universidad de Nottingham, en Inglaterra.

“Este nuevo estudio es muy importante, ya que indica que los tics motores y vocales en los niños podrían ser controlados por los cambios cerebrales que alteran la excitabilidad de las células nerviosas antes de los movimientos voluntarios”, explicó en un comunicado de prensa de la universidad, Stephen Jackson, profesor de la facultad de psicología. “Se puede comparar un poco como bajar el volumen en un sistema motor demasiado ruidoso. Esto es importante ya que sugiere un mecanismo que podría conducir a una terapia efectiva no farmacológica para el síndrome de Tourette”.

El síndrome de Tourette afecta a alrededor de uno de cada cien niños y por lo general comienza en la niñez temprana. En la adolescencia, debido a los cambios estructurales y funcionales en el cerebro, alrededor de una tercera parte de los niños con síndrome de Tourette superarán sus tics, y otra tercera parte controlarán mejor sus tics. Pero la tercera parte restante de niños tendrán poco o ningún cambio en sus tics, y seguirán teniéndolos en la adultez, explicaron los investigadores.

Carraspear la garganta y parpadear son tics comunes. Algunas personas con síndrome de Tourette repiten palabras, dan vueltas o, en casos raros, dicen palabrotas, lo que puede provocar problemas sociales.

Para este estudio, publicado en la revista Journal of Neuropsychology, los investigadores compararon los cerebros de las personas con síndrome de Tourette con los de personas sin el trastorno, y hallaron que los que sufren de Tourette son menos capaces de controlar la hiperactividad en el cerebro. Esto sugiere que hay mecanismos en el cerebro que ayudan a controlar los tics y que pasan por desarrollo o una reorganización durante la adolescencia, según el estudio.

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RIESGOS ICTUS AUMENTAN CON ALTOS NIVELES DE ANSIEDAD

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Riesgos ictus aumentan con altos niveles de ansiedad

Domingo 22 de diciembre 2013 – 12 a.m. PST
FUENTE QUE UTILIZO:

Los efectos de salud negativos de ansiedad, como el aumento de los riesgos de enfermedad coronaria, mucho se han documentado y aceptado en la comunidad médica. Pero ahora, la investigación sugiere que los individuos con altos niveles de ansiedad tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.

Los investigadores, que son de la Universidad de Pittsburgh, publicaron los resultados de su estudio en la revista Stroke .

Dicen que la ansiedad trastornos – caracterizadas por el miedo, la inquietud y la preocupación – de impacto cerca del 20% de los adultos estadounidenses cada año y, a menudo duran por lo menos 6 meses.

Un derrame cerebral ocurre cuando el flujo de sangre al cerebro se detiene, y la American Stroke Association dice que esto corta el oxígeno y los nutrientes que son vitales para el cerebro. Cuando esto sucede, las células cerebrales mueren, y dependiendo de qué lado del cerebro se produce el golpe, los efectos pueden incluir parálisis, problemas de visión o el habla, pérdida de memoria y cambios de comportamiento.

El accidente cerebrovascular es la número cuatro causa de muerte en los EE.UU. y es una causa principal de discapacidad, señalan los investigadores.

“La ansiedad es una condición muy común en la población general”, dice Maya Lambiase, un erudito postdoctoral en la Universidad de Pittsburgh y autor principal del estudio. Pero ella señala que la ansiedad es un “comportamiento modificable”, y agregó:

“Evaluación y tratamiento de la ansiedad tiene el potencial de mejorar no sólo la calidad de vida en general, sino también reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares, tales como apoplejía, más tarde en la vida.”

Los investigadores dicen que su estudio es el primero en sugerir una relación entre altos niveles de ansiedad y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, a pesar de otros factores de riesgo conocidos, como la depresión .

Los individuos de alto de ansiedad 33% más propensos a tener accidentes cerebrovasculares

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Las personas que son muy ansiosos tienen un 33% más de riesgo de sufrir un derrame cerebral, los investigadores encontraron.

Para llevar a cabo su investigación, el equipo analizó más de 6.000 personas entre las edades de 25 y 74 años que nunca habían tenido un accidente cerebrovascular.

Estos participantes fueron parte del Examen de Salud y Nutrición Encuesta Nacional (NHANES), que involucró la recopilación de datos entre 1971 y 1975.

Los participantes completaron cuestionarios que evaluaron los niveles de ansiedad y depresión, y los investigadores les dieron seguimiento durante 22 años, durante los cuales el equipo registró los sucesos con ictus de los certificados de defunción y los informes de los hospitales y hogares de ancianos.

Los resultados mostraron que los participantes con los niveles más altos de ansiedad eran 33% más propensos a sufrir un derrame cerebral, en comparación con aquellos que estaban menos ansiosos.

“La mayor parte de la atención hasta este punto ha estado en depresión”, dice el Prof. Rebecca Thurston, co-autor del estudio.

“Estos resultados animan a los médicos a evaluar y tratar la ansiedad, así como a reconsiderar las nociones populares tales como” sanos preocupados “- esta preocupante quizá no nos haga tan bien”, añade.

Los investigadores también encontraron que las personas que tenían niveles más altos de ansiedad eran más propensos a fumar y estar físicamente inactivo, lo que dicen también puede explicar algunos de los vínculos entre la ansiedad y el accidente cerebrovascular.

“Incluso un modesto incremento en la ansiedad se asocia con un aumento en el riesgo de accidente cerebrovascular”, Lambiase dice, “por lo que una mayor educación y concienciación de la gestión de la ansiedad es importante.”

Medical News Today informó recientemente sobre un estudio que sugiere un gen relacionado con el estrés aumenta el riesgo de ataque al corazón en las personas en un 38%.

Escrito por 

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REVISIÓN ENCUENTRA EL USO DE ESTATINAS NO VINCULADA A UN DETERIORO DE LA FUNCIÓN COGNITIVA

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FUENTE QUE UTILIZO:

http://www.psypost.org

 

Sobre la base de la mayor revisión sistemática completa hasta la fecha, los investigadores de la Escuela de Medicina de Perelman en la Universidad de Pensilvania llegaron a la conclusión de que la evidencia disponible no apoya una asociación entre las estatinas y pérdida de la memoria o la demencia.

El nuevo estudio, un esfuerzo de colaboración entre el profesorado en el Programa de Penn Medicina Preventiva Cardiovascular, el Centro de Memoria Penn, y el Centro Penn para la Práctica Basada en la Evidencia, será publicado en Annals of Internal Medicine .

“Las estatinas se recetan para aproximadamente 30 millones de personas en los Estados Unidos“, dijo el autor principal del estudio Emil degoma, MD, profesor asistente de medicina y director médico del Programa Cardiovascular Preventiva de Penn. ”Una gran cantidad de datos es compatible con un beneficio de estos medicamentos para reducir el colesterol entre los individuos en situación de riesgo para la enfermedad cardiovascular en términos de una reducción en el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, sin embargo, los efectos secundarios potenciales de las estatinas son menos bien entendidos. En febrero de 2012, en gran parte sobre la base de los informes anecdóticos, la Food and Drug Administration de EE.UU. (FDA) emitió una declaración de advertencia de seguridad los pacientes de los posibles efectos cognitivos adversos asociados con el uso de estatinas. Muchos pacientes interesados ​​han preguntado si existe una relación entre las estatinas y los problemas de memoria. Sus preocupaciones, junto con la declaración de la FDA, nos llevó a seguir un riguroso análisis de todas las pruebas disponibles para responder mejor a la pregunta – son las estatinas asocian con cambios en la cognición “?

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El equipo de investigación llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura publicada e identificó 57 estudios con estatinas medidas de la función cognitiva informes. Dr. degoma y sus colegas no encontraron ninguna evidencia de un mayor riesgo de demencia con la terapia con estatinas. De hecho, en los estudios de cohortes, los usuarios de estatinas tenían un riesgo 13 por ciento menor de demencia, un riesgo 21 por ciento menor de enfermedad de Alzheimer, y un riesgo 34 por ciento menor de deterioro cognitivo leve en comparación con personas que no tomaban estatinas.

Lo más importante, resultados de las pruebas cognitivas no se vieron afectados negativamente por el tratamiento con estatinas en los ensayos controlados aleatorios. En estos ensayos clínicos, aproximadamente la mitad de los participantes en el estudio recibieron estatinas y la otra mitad recibió placebo.Todos los participantes del estudio se sometieron a las pruebas formales de la memoria y otros dominios cognitivos a través de pruebas, tales como la capacidad de recordar una serie de números. El análisis de 155 pruebas cognitivas que abarcan ocho categorías de la función cognitiva, incluyendo 26 pruebas de memoria, no reveló diferencias entre los participantes del estudio tratados con estatinas y los previstos placebo.

El equipo de investigación, además, lleva a cabo un análisis de las bases de datos de vigilancia posteriores a la comercialización de la FDA y no encontró diferencias en la frecuencia de los informes de eventos adversos cognitivos entre las estatinas y los dos medicamentos cardiovasculares comúnmente recetados que no han sido asociadas con el deterioro cognitivo, es decir, el clopidogrel y losartán.

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“En general, estos resultados son bastante tranquilizador. Yo no dejaría que las preocupaciones acerca de los efectos adversos sobre la cognición influyen en la decisión de iniciar una estatina en pacientes con enfermedad aterosclerótica o en riesgo de enfermedad cardiovascular. Tampoco me salte a la conclusión de que las estatinas son los culpables cuando una persona que está tomando una estatina describe olvido. Podemos estar haciendo más daño que bien si retenemos o dejemos de estatinas – medicamentos probados para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular – debido a los temores de que las estatinas pueden causar pérdida de memoria “, dijo el Dr. degoma.

El equipo reconoce que, si bien su análisis es tranquilizador, grande, de alta calidad se necesitan ensayos aleatorios controlados para confirmar sus hallazgos.

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“Para muchos de los resultados cognitivos que hemos examinado, los estudios identificados eran pequeños, tenían un riesgo de sesgo, que se utiliza varía pruebas de diagnóstico para evaluar los dominios cognitivos, y no incluyeron pacientes con estatinas a dosis altas, lo cual es importante dado el creciente uso de altas dosis de estatinas para la prevención secundaria “, apuntó el coautor del estudio Craig Umscheid, MD, MSCE, profesor asistente de Medicina y Epidemiología y director del Centro Penn para la práctica basada en la evidencia.”Por lo tanto, los ensayos adicionales que aborden estas limitaciones fortalecerían nuestras conclusiones. A pesar de ello, la totalidad de la evidencia nos tranquiliza eso es poco probable que sea una relación significativa entre las estatinas y el deterioro cognitivo allí “.

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LAS MUJERES EMBARAZADAS CON TRASTORNO BIPOLAR PUEDEN NECESITAR UNA DOSIS MÁS ALTA DEL FÁRMACO

 

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“Las mujeres embarazadas que están deprimidas tienen menos probabilidades de cuidar de sí mismos, que a menudo conduce a la mala nutrición, la falta de cumplimiento con la atención prenatal, y el aislamiento de familiares y amigos”, dice Crystal Clark. ”Tenemos que optimizar su dosificación medicamentos para que se mantengan así.” (Crédito. Luis Alejandro Bernal.. / Flickr )

LAS MUJERES EMBARAZADAS CON TRASTORNO BIPOLAR PUEDEN NECESITAR UNA DOSIS MÁS ALTA DEL FÁRMACO

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Publicado por  de06 de noviembre 2013

 FUENTE UTILIZADA:

http://www.futurity.org

 

 

Para mantenerse así, las mujeres embarazadas pueden necesitar dosis más altas de un medicamento utilizado para tratar el trastorno bipolar.

Un nuevo estudio publicado en American Journal of Psiquiatría muestra la concentración en sangre de la lamotrigina droga disminuye en las mujeres embarazadas.

Aproximadamente la mitad de las mujeres en el estudio había empeoramiento de los síntomas depresivos, sus niveles en la sangre de lamotrigina redujo. Los niveles de droga caen porque las mujeres han aumentado el metabolismo durante el embarazo.

Cuando una mujer con trastorno bipolar se queda embarazada, ella y su médico a menudo no se dan cuenta de su medicación necesita un ajuste para evitar que los síntomas reaparezcan-un mayor riesgo durante el embarazo. También hay poca información como guía de dosificación de medicamentos psiquiátricos durante el embarazo, según los investigadores.

Aproximadamente 4,4 millones de mujeres en los EE.UU. tienen trastorno bipolar. Las mujeres en edad fértil que tiene la prevalencia más alta.

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TRATAMIENTO PROACTIVO NECESARIA

“Ahora los médicos cambiar la dosis del medicamento en respuesta al empeoramiento de los síntomas de las mujeres”, dice el investigador principal, Crystal Clark, profesor asistente de psiquiatría y ciencias conductuales de la Universidad Northwestern Feinberg School of Medicine y un psiquiatra en el Hospital Northwestern Memorial. ”Tenemos que optimizar su dosificación medicamentos para que se mantengan así.”

Los resultados del estudio ayudarán a los médicos a comprender la manera de aumentar las dosis de sus pacientes durante el embarazo y después reducirlas después del parto para evitar la toxicidad, dice Clark.

Episodios depresivos-como lugar de maníaco-es más probable que se repita en las mujeres embarazadas con trastorno bipolar.

“La seguridad de que el feto está en riesgo”, dice Clark. ”Las mujeres embarazadas que están deprimidas tienen menos probabilidades de cuidar de sí mismos, que a menudo conduce a la mala nutrición, la falta de cumplimiento con la atención prenatal, y el aislamiento de familiares y amigos.

“También se ha relacionado con los partos prematuros y bebés con bajo peso al nacer, entre otros problemas de nacimiento.”

El Instituto Nacional de Salud Mental de los Institutos Nacionales de Salud apoya la investigación.

Fuente: Universidad Northwestern

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CIENTÍFICOS DESCUBREN CÓMO MEDICAMENTO PARA LA DIABETES REDUCE EL AZUCAR EN LA SANGRE

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“La grasa es probable que una clave de activación para la pre-diabetes en los seres humanos. Nuestro estudio indica que la metformina no reduce directamente el metabolismo del azúcar, como se sospechaba, pero en su lugar reduce la grasa en el hígado, que a su vez permite que la insulina funcione de manera eficaz,” dice Bruce Kemp. (Crédito:iStockphoto )

CIENTÍFICOS DESCUBREN CÓMO MEDICAMENTO PARA LA DIABETES REDUCE EL AZÚCAR EN LA SANGRE

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UNIVERSIDAD DE MELBOURNEderecho estudio originalPublicado por  en06 de noviembre 2013 

 FUENTE UTILIZADA:

http://www.futurity.org

Una nueva investigación resuelve el misterio de cómo la metformina reduce el azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2.

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Publicado en la revista Nature Medicine , el estudio muestra que la metformina reduce la grasa en el hígado, lo que permite que la insulina trabaje mejor. El hallazgo podría ayudar a los científicos a desarrollar tratamientos más efectivos para la diabetes.

“Este trabajo, fruto de una gran colaboración internacional, tiene el potencial de contribuir al desarrollo de tratamientos más eficaces para la diabetes tipo 2, que afecta actualmente a 4 por ciento de los australianos y representa una carga cada vez mayor en nuestro sistema de salud”, dice el profesor Bruce Kemp, de la Universidad de Melbourne y San Vicente del Instituto de Investigación Médica, que ha trabajado estrechamente en el proyecto.

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EL HÍGADO GRASO

El autor principal del estudio Greg Steinberg, profesor asociado en la Universidad de McMaster en Canadá, dice que la clave es que la metformina no funciona para reducir la glucemia mediante el trabajo directo sobre la glucosa. ”Se trabaja en la reducción de las moléculas de grasa nocivos en el hígado, lo que permite entonces la insulina para trabajar los niveles de azúcar en la sangre mejores y más baja.”

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Sandra Galic del Instituto de San Vicente y el co-autor principal del estudio, ha querido averiguar el mecanismo de acción de la metformina. ”Sabíamos que la metformina activa el sensor metabolismo de la proteína quinasa activada por AMP (AMPK), pero no sabíamos cómo esa acción resultó en las mejoras observadas en los pacientes que tomaban el fármaco.

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“Cuando introdujimos las mutaciones en dos proteínas en la vía AMPK en ratones para que ya no podían ser apagadas por AMPK, se encontró que los ratones que desarrollan hígado graso y pre-diabetes, pero no llegaron a ser obesos como se esperaba.”

Ella dice que cuando pusieron a los ratones con una dieta alta en grasas, los ratones se volvieron obesos “, pero se sorprendieron al encontrar que la metformina no logró bajar sus niveles de azúcar en la sangre”, señala.

Kemp dice que muchas de las personas que toman metformina tienen un hígado graso, que es causada con frecuencia por la obesidad.

“La grasa es probable que un disparador clave para pre-diabetes en los seres humanos. Nuestro estudio indica que la metformina no reduce directamente el metabolismo del azúcar, como se sospechaba, pero en su lugar reduce la grasa en el hígado, que a su vez permite que la insulina funcione de manera eficaz, “añade Kemp.

El Sistema Nacional de Salud y Consejo de Investigación Médica y el Consejo de Investigación Australiano apoyaron la investigación.

Fuente: Universidad de Melbourne

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