HACIA UNA ESTRUCTURA FILOSÓFICA DE LA PSIQUIATRÍA

Este artículo, que pretende definir un marco conceptual y filosófico coherente para la psiquiatría, plantea dos preguntas importantes: ¿cómo se interrelacionan la mente y el cerebro? y ¿cómo pueden integrarse las múltiples perspectivas explicativas de la enfermedad psiquiátrica?

Se proponen y argumentan ocho propuestas: 1) la psiquiatría se basa, indefectiblemente, en experiencias mentales vividas en primera persona; 2) el dualismo esencial cartesiano es falso; 3) el epifenomenalismo es falso; 4) ambas causalidades, cerebro;mente y mente;cerebro, son reales; 5) la etiología de los trastornos psiquiátricos es compleja y ya no se producirán descubrimientos «tipo espiroqueta» que expliquen su origen en términos simples; 6) el pluralismo explicativo es preferible a las explicaciones monásticas, sobre todo el reduccionismo biológico; 7) la psiquiatría debe superar la «batalla de paradigmas» precientífica para aceptar la complejidad y apoyar modelos explicativos empíricamente rigurosos y pluralistas, y 8) la psiquiatría debería esforzarse por alcanzar un «reduccionismo incompleto» ambicionando una «integración gradual» que explique las vías etiológicas complejas que conducen, paso a paso, a la enfermedad.

Para acceder al texto completo es necesario suscribirse en la fuente original: ajp.psychiatryonline.org/

Abstract
This article, which seeks to sketch a coherent conceptual and philosophical framework for psychiatry, confronts two major questions: how do mind and brain interrelate, and how can we integrate the multiple explanatory perspectives of psychiatric illness?

Eight propositions are proposed and defended: 1) psychiatry is irrevocably grounded in mental, first-person experiences; 2) Cartesian substance dualism is false; 3) epiphenomenalism is false; 4) both brainmind and mindbrain causality are real; 5) psychiatric disorders are etiologically complex, and no more “spirochete-like” discoveries will be made that explain their origins in simple terms; 6) explanatory pluralism is preferable to monistic explanatory approaches, especially biological reductionism; 7) psychiatry must move beyond a prescientific “battle of paradigms” to embrace complexity and support empirically rigorous and pluralistic explanatory models; 8) psychiatry should strive for “patchy reductionism” with the goal of “piecemeal integration” in trying to explain complex etiological pathways to illness bit by bit.

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